La implementación de recortes en los descuentos de medicamentos ofrecidos por el PAMI ha generado una significativa disminución en las ventas durante el primer semestre de 2024. Según datos obtenidos a través de un pedido de acceso a la información pública, la venta de medicamentos a través del PAMI cayó un 13% a nivel nacional entre enero y septiembre. Sin embargo, un análisis más profundo revela importantes disparidades entre las provincias, pintando un panorama complejo y preocupante. **El impacto de los recortes:** La reducción de los descuentos, llegando incluso a la eliminación total en algunos casos, ha afectado directamente el poder adquisitivo de los jubilados, muchos de los cuales dependen del PAMI para acceder a medicamentos esenciales. La eliminación del plan "Vivir Mejor" y la necesidad de solicitar subsidios sociales para mantener la cobertura completa agravan aún más la situación. Si bien el PAMI ofrece descuentos de hasta el 80% en ciertos medicamentos, la nueva categorización de fármacos, incluyendo la creación de una categoría de "uso eventual" con descuentos menores, ha impactado en el acceso a tratamientos crónicos y agudos. **Desigualdades provinciales:** La caída en la venta de medicamentos no se distribuye de manera uniforme en todo el país. Mientras que algunas provincias experimentaron descensos superiores al promedio nacional, otras muestran una disminución menor o incluso un ligero aumento. Entre las provincias con mayor caída se encuentran Catamarca (18,6%), Tucumán (18,3%), Santiago del Estero (17,3%), Mendoza (16,9%) y San Juan (15,4%). La Ciudad de Buenos Aires (14,7%) y la provincia de Buenos Aires (14,2%) también registran caídas significativas. En contraste, Santa Cruz presenta un aumento del 6,5% en la adquisición de medicamentos a través del PAMI, aunque partiendo de una base muy baja. Este dato podría atribuirse a diferentes factores, como un mejor estado de salud de la población mayor, el uso de prepagas o la atención en hospitales públicos. **Posibles explicaciones y consideraciones:** Existen varias interpretaciones posibles para esta disminución en la venta de medicamentos por PAMI. Si bien el achicamiento del vademécum y la reducción de la cobertura juegan un papel importante, es necesario considerar otros factores. La estacionalidad del consumo en farmacias, con menores ventas durante los meses de enero y febrero, podría influir en la comparación entre enero y septiembre. Además, muchos jubilados podrían estar comprando sus medicamentos de manera particular, sin registrarse en las estadísticas del PAMI. Aun así, la variación entre provincias sugiere que la simple reducción del vademécum no explica completamente la situación. **El futuro incierto:** Con la eliminación del plan "Vivir Mejor" y la exigencia de trámites adicionales para acceder a subsidios, se espera que la tendencia a la baja en la venta de medicamentos a través del PAMI continúe. Las consecuencias de esta situación para la salud de los jubilados y su adherencia a los tratamientos son aún impredecibles y requieren un seguimiento constante. Es fundamental implementar políticas que garanticen el acceso equitativo a medicamentos esenciales para la población mayor, especialmente en un contexto de alta inflación y precariedad económica.